* *

Lichaams- en Voedingsanalyse
 


Met behulp van nauwkeurige Maltron Body Analysis apparatuur en een persoonlijke vragenlijst ontvangt u een uitgebreid rapport waarin u meer te weten komt over o.a.:

bulletuw vetpercentage
bulletuw vetvrije massa
bulletuw BMI
bulletuw rustmetabolisme (verbranding)
bulletuw waterhuishouding
bulletuw persoonlijke eiwitbehoefte
bulletvoedingsadviezen
bulletetc.

Tevens ontvangt u een handig boekje "Vorm en Welzijn" dat u kunt gebruiken als naslagwerk voor uw gezondheid!

 

25 Lichaams- en Voedingsanalyses
worden tijdelijk aangeboden
door Wellness World, 's-Hertogenbosch
 

 Hoe staat het ervoor met úw gezondheid?


Bel nu voor een afspraak!
 073 – 6 91 04 27,
of vul onderstaand formulier in. Wij nemen dan z.s.m. contact met u op.

(NB: Onderstaande afbeelding is ter illustratie van het meetproces; u houdt echter uw kleding gewoon aan!)


Aanvraag Lichaamsanalyse en Voedingsevaluatie


 

Hoe bent u hier terecht gekomen?

Via een advertentie in ... (vul hieronder in)       
Via een zoekmachine, nl... (vul hieronder in). 
Via een flyer
Via familie of bekenden, nl... (vul hieronder in)   
Anders, nl.... (vul hieronder in) 
 naam/toelichting:
.

Waarin bent u het meest geïnteresseerd?

Gezondheid en vitaliteit.
Afslanken en gewichtsbeheersing.
Aankomen in gewicht.
Sportvoeding
Uitwendige voeding

 

Wat is uw huidige gewicht?

kg     

Wat is uw lengte?

cm

Wat is uw leeftijd?

jaar 

Wat is uw geslacht?

Man    Vrouw

Heeft u specifieke vragen die u aan ons wilt stellen, of zijn er dingen die voor ons belangrijk zijn te weten?

Wat is uw beroep/dagelijkse bezigheid?

Heeft u een pacemaker of bent u zwanger?

Zwanger     Pacemaker
Geen van beiden

LET OP: Als u zwanger bent of een pacemaker heeft, kunnen wij de meting t.b.v. de lichaamsanalyse niet uitvoeren! Evt. wel de vragenlijst met voedingsevaluatie.

 

Wij verzoeken u de volgende gegevens in te vullen:

Voor- en Achternaam
Adres
Postcode
Woonplaats
Land
E-mail 
Telefoonnummer
 

Wanneer schikt het u het beste om gebeld te worden?
Selecteer alle opties die van toepassing zijn:

's-ochtends    's-middags    's-avonds    speciale voorkeur:

 

Wij zullen zo spoedig mogelijk contact met u opnemen om een afspraak te maken!

 


Privacy Verklaring

U kunt een e-mailbericht met vragen of opmerkingen over deze website verzenden aan gratis@wellnesswebworks.com
Copyright © 2009 Wellness Web Works